有什么方法 风湿热诊断依据是什么
2023-08-21
来源：尚佳旅游分享网
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症。那么，风湿热诊断依据是什么？有什么方法？
目前风湿热尚无特异生的诊断方法，临床上沿用修订Jones诊断标准，主要依靠临床表现，辅以实验室检查。如具有两项主要表现，或一项主要表现加两项次要表现，并有先前链球菌感染的证据，可诊断为风湿热。
风湿热是全身性结缔组织的炎症，早期以关节和心脏受累为最常见，而后以心脏损害为最重要。按照病变的发生过程可以分为下列三期。
1、变性渗出期 结缔组织中胶原纤维分裂、肿胀，形成玻璃样和纤维素样变性。变性病灶周围有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞、中性粒细胞等炎性反应的细胞。本期可持续1～2个月，恢复或进入第二、第三期。
2、增殖期 本期的特点是上述病变的基础上的出现风湿性肉芽肿或风湿小体(Aschoff body)，这是风湿热的特征性病变，是病理学确诊风湿热的依据和风湿活动的指标。小体中央有纤维素样坏死，其边缘有淋巴细胞和浆细胞，并有风湿细胞。此期持续约3～4月。
3、硬化期 风湿上体中央的变性坏死物质逐渐被吸收，渗出的炎性细胞减少，纤维组织增生，在肉芽肿部位形成瘢痕组织。
由于本病常反复发作，上述三期可交错存在，历时约需4～6个月。第一期及第二期中常伴有浆液的渗出和炎症细胞的，这种渗出性病变在很大程度上决定着临床上各种显著症状的产生。在关节和心包的病理变化以渗出性为主，而瘢痕的形成则主要限于心内膜和心肌，特别是瓣膜。
总之，风湿热是一种会极严重影响生活的疾病。患者一定要多加注意自己的身体变化，要多加到正规医院去复诊治疗。
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