第五版-工程质量报验表

工程质量报验表

工程名称： 编号：B。1。4 2 — 致： （项目监理机构） 我方已完成 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）: 项目经理或项目技术负责人(签字）: 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字)： 年 月 日 监理验收意见： □ 验收合格，可进行后续施工。 □ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完毕自检合格后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本报验表分为隐蔽工程质量报验(B。1。41）、检验批质量报验（B。1。42)、分项工程质量报验（B.1。43）测量放线报验（B.1.44）及其他报验(B.1.4）. 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制