丽龙壹级公路龙泉二期工程
承包单位临海市交通工程建设有限 X公司
公司 _________________________
监理单位 海南海通公路工程咨询监理 X
合同号 ________ 第七合同段 _________ 编号 ______________________ 浙路(JB)103
分项开工申请报告
上壹步中间交工证书编号(如果有)： 项目名称 建议开工日期 计划完工日期 年月日 年月日 质检员 地点或桩号 现场负责人 施工员 承包人：年月日 施工 准备 情况 说明 通
厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制
序号 名称 说明 1 标准试验审批表 2 工艺试验审批表 3 到场材料审批表 4 到场设备审批表 附 件 5 施工进度计划、工艺流程图 6 质量控制方法和手段 7 安全生产规程 8 重要工程施工技术措施 9 技术交底记录 现场 监理 意见 审 现场（专业）监理工程师：年月日 核 意 监理工程师：年月日 见 承包单位 ____________________________________ 监理单位 _________________________________ 合同号 ___________________________ 编号 ______________________ 浙路（JB）104
施工放样报验单
致（监理工程师）： 根据合同要求，业已完成
浙 江 省 交 通 厅 工 程
_______________________________________________________________________ 施工放样工 作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：
附件：测量放样资料桩号 质 量 监
督 站 监
现场（或测量）监理意见:
监理工程师结论：
监理工程师：日期:
注：本单主要用于单位工程（或单位工程单元、分部工程）的控制性放样工作。具体的分项工程放样则 只需报JS101表即可。
承包单位 _______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 ________________________ 浙路（JB）106
施工技术（工艺试验）方案报审单
浙
江
省 交 通 厅 工
致监理工程师：
现报上 ____________________ 工程的 _________________ 施工技术（工艺试验）方 案，请予审核和批准。
承包人（签名、公章）：日期：
程
质 量 监 督 站
附件：施工技术（工艺试验）方案详细说明和图表。
监理工程师审查意见: 审核人：日期：
监
总监代表（或专业监理工程师）审查意见: 审核人：日期：
总（驻地）监理工程师审查意见: 审核人：日期：
注：1、特殊技术、工艺方案要总监代表总（驻地）监批准，壹般的由专业监理工程师批准; 2、 技术、工艺方案批准前是否要专家论证、由总（驻地）监决定； 3、 本表由承包人填报壹式三份，业主、监理、承包人各存壹份。
承包单位 _______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 _______________________ 浙路（JB）117
建筑材料报验单
年月日 监理工程师： 下列建筑材料经自检试验符合本工程有关要求，报请验证，且准予进场使用。 承包人：日期： 附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 材料名称 材料来源、产地 材料规格 用途（工程或部位） 本批次材料数量 试样 数量 抽检 自检 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 材料（予计）进场日期 致承包人项目经理部： 现证明上述材料的取样、试验等是符合（不符合）规程要求的，经抽检复查试验的结 果，表示这些材料，符合（不符合）本工程有关要求，能够（不能够）进场在指定工程部 位使用。 试验（材料）监理工程师：日期： 注：本表由承包人填报壹式三份。
承包单位 ______________________ 合同号
编号
监理单位
浙路(JB)118
进场设备报验单
年月日 致总（驻地）监理工程师： 下列施工设备已按合同规定进场，请你查验鉴证，准予使用。 承包人（签名公章）：日期： 浙 江 省 交 通 厅 序号 工 程 质 量 设备名称 规格型号 数量 进场日期 技术状况 拟用何处 备注 督 站 监 制
致合同段项目经理部：经查
1、 性能、数量能满足施工需要的设备： __________________________________________
（准予进场使用的设备）
2、 性能不符合施工要求的设备：
（由承包人更换后再报的设备）
3、 数量或能力不足的设备：
（由承包人补充的设备）
请你们尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备，保持适用设备的良好状态。 监理工程师：日期：
注：本表由承包人填报。壹般为壹式三份。
承包单位 _______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 _______________________ 浙路（JB）119
标准试验（综合毛体积密度）审核表
年月日 材 料 浙 江 省 交 通 厅 工 程 承 包 人 试 验 名称 用途 来源 使用地点 或桩号 试验规程 和方法 项目 试验日期 各粒级所占重量百分率（%）及材料毛体积密度（g/cm 3） 综合毛体积密度 （g/cm 3） 试验单 编号 40-60 20-40 10-20 5-10 v 5 重量百分率 质 量 监 结 督 站 监 果 制 毛 体 积 密 度 第壹次 第二次 第三次 平均 承 包 技术负责人：试验人：年月日 人 申 报 意 见 试验规程 和方法 项目 监 理 各粒级所占重量百分率（%）及材料毛体积密度（g/cm 3） 综合毛体积密度 （g/cm 3） 试验单 编号 40-60 20-40 10-20 5-10 v 5 平 行 试 验 结 果 重量白分率 第壹次 第二次 第三次 毛 体 积 密 度 平均 试验监理工程师：年月曰 监 理 审 核 意 见 注：1、粒径v 5m的材料用土粒相对密度。
2、本表由承包人填报，壹般壹式三份
承包单位 _______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 _______________________ 浙路（JB）120
标准试验（标准击实）审核表
年月日
浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制
名称 材 用途 料 配合比 使用地点 或桩号 试验规程 和方法 承 包 人 试 验 结 第壹次 果 第二次 试验日期 承载力 最佳含水量 试验来源 试验单 编号 项目 塑性指数 最大干密度 备注 (CBR) IP (g/cm 3) (%) 第三次 承 包 技术负责人：试验人：年月日 人 申 报 意 见 试验规程 和方法 项目 试验日期 承载力 塑性指数 最大干密度 最佳含水量 试验来源 试验单 编号 备注 (CBR) IP (g/cm 3) (%) 监 理 第壹次 平 行 试 验 结 果 监 第二次 平均 监理确认采用：最大干密度 g/cm 3,最佳含水量 % 理 审 试验监理工程师：年月日 核 意
见 注：本表由承包人填报，壹般为壹式三份。
承包单位 _______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 _______________________ 浙路（JB）121
标准试验（矿料级配组成）审核表
年月日 材 料 用途 使用部位 或桩号 来源 矿料名称 说明 配合比 能过下列（方或圆）筛孔的百分率（%） 承 包 人 试 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 验 结 果 合同后级配 规定级配范围 承 包 人 申 报 .技术负责人：试验人：年月日 、、几 意 见 监 矿料名称 配合比 通过下 F列（方或圆）筛孔的百分率（%） 理 平 行 试 验 结 果 合成后级配 监 理 审 核 .监理确认级组 、、试验监理工程师：试验人：年月日 二 意
注：本表由承包人填报，壹般为壹式三份。 见 承包单位 ______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 _______________________________ 编号 _______________________ 浙路（JB）122
标准试验（水泥砼（砂浆）配合比设计）审核表
年月日 浇铸部位 设计强度 Mpa 试配强度 Mpa 要求坍落度 mm 水泥生产商、品种及标号 原 材 料 浙 江 省 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 包 人 度 验 结 果 1 2 强度富余系数 最在粒径 粗集料产地及质量 粗集料产地及质量 mm Mx= % Kg/m 3 实测结果 或 细度模数 外掺剂剂量 外掺剂生产工具商、品种及质量 其他掺料生产商、品种、质量 理论配合比 水泥用量 \\目 水灰比\\ kg/m 掺入量 砂 率 % 用水量 kg/m 容重 kg/ m 承 水泥 砂 石 水 33坍落度 mm R28 MPa R7MP a 3 3 1 承 推荐 水灰比 设计 配合比 万案 包 人 申 水泥 砂 石 水 R W/C 报 意 见 技术负责人：试验人：年月日 砂 水泥用量 监理 平行 试验 结果 实测结果 用水量 kg/m 3\\目 水灰上卜\\ 水泥 砂 石 水 率 % 容重 kg/ m3 kg/m 3 坍落度 mm R28 MPa 或 R7MP a 1 2 3 监理 审核 意见 监理确认 设计 万案 水灰比 配合 比 水泥 砂 石 水 试验监理工程师：年月曰 注：1、其他掺料指例：钢纤维等材料。 2、 实测砼强度应比28天为准。其R7只可用于非正常情况下，如赶工期等。 本表由承包人填报，壹般为壹式三份。 3、
承包单位 ______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 _______________________ 浙路（JB）123
标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表
年月日 原 材 料 混合料种类 集料产地及质量 铺筑层位 填料种类及质量 沥青产地、 品种及标号 油石比% 稳定度 KN 流值 0.1mm 空隙率 % 饱和度 残留稳定 % 密度 g/cm 3 矿料间 隙率% 动稳定度 值（次/mm） 包 浙 江 省 承 试 1 交 通 厅 人 工 程 质 验 量 2 度KN 3 监 督 站 监 制 浙 江 结 果 4 5 6 承 包 推荐 人 申 万案 报 意 见 技术负责人：试验人：年月日 油石比% 稳定度 KN 流值 0.1mm 空隙率 % 饱和度 残留稳定 % 密度 g/cm 3 矿料间 隙率% 动稳定度 值（次/mm） 度KN 监 理 平 行 试 验 结 果 1 2 3 4 5 6 推荐 万案 监 理 审 核 意 见 试验监理工程师：年月曰 注：1、车辙动稳定度值只有高速及壹级公路才检测，即在
2、 填料掺量按矿料总量计算。
3、 本表由承包人填报，壹般为壹式三份。
60摄氏度，轮压0.7MPa条件下车辙试验结果。
承包单位 _______________________________________ 监理单位 __________________________________ 合同号 ______________________________ 编号 ________________________ 浙路（JB）124
标准试验（稳定粒料（土）配合比设计）审核表
年月日
混合料种类 混合料设计强度 R=MPa 铺筑层位 粒料规格 粉煤灰产地及级别 省 水泥生产商、品种及标号 交 通 厅 工 程 质 量 监 督 站 监 制 承 石生产商、品种及等级 理论配合比 \\目 剂量%\\ 水泥 石灰状态 击实试验 平均 值 （含水量 7天无侧限 抗压强度试验 %） 室内 回弹 模量 石灰 粉煤灰 粒料 rdmax Wo Cv 代表 值 1 包 人 度 验 结 果 2 3 4 5 推荐设计方案：拟取剂量 %的壹组配合比 R 承 包 人 申 报 意 见 配合比（重量比） \\目 剂量\\ 水泥 监 理 平 行 试 验 1 剂量 击实试验 平均 值 7天无侧限 抗压强度试验 室内 回弹 模量 石灰 粉煤灰 粒料 rdmax Wo Cv 代表 值 结 果 2 3 4 5 监理 确认方案：取剂量 审核 意见 试验监理工程：年月日 %的壹组配合比 注：1、石灰状态系指生石灰（块或粉）或消石灰等; 2、本表由承包人填报，壹般为壹式三份。
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