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2013中西医结合执业医师考试辅导:腹痛气滞血瘀证

2022-09-04 来源:尚佳旅游分享网


证候腹部刺痛或胀痛,经久不愈,痛有定处,或腹有癥瘕结块,按之痛剧,舌紫暗或有瘀点,脉涩,指纹紫滞。

辨证本证常有腹部外伤、手术或癥瘕史。瘀血内积,络脉瘀阻,气血运行不畅,故腹部刺痛或胀痛;瘀血乃有形之物,凝聚一处,难于消散,故痛有定处,或有包块,按之痛剧;舌紫暗,有瘀点,脉涩,指纹紫滞均为血瘀气滞之象。

本证以腹部疼痛,痛有定处,或有包块,按之痛剧,舌紫暗或有瘀点,脉涩为特征。 治法活血化瘀,理行气止痛。 主方少腹逐瘀汤加减。(《医林改错》)

常用药肉桂、炒干姜、小茴香、蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎、延胡索、没药。 气滞胀痛,加川楝子、乌药理气止痛;腹有肿块,加三棱、莪术、山甲片散瘀消肿;瘀而兼虚,形气不足,加人参、黄芪益气补虚;小腹拘急疼痛,大便秘结不通,加桃仁、大黄、仁芒硝活血通便。

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