中医药验方治疗小儿扁桃体炎12例

中外医学研究　２０１０年６月　第８卷第１２期ＣＨＩＮＥＳＥ　ＡＮＤ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　￡户医￡声药　＿Ｉ　ｌ＿Ｉ　≯≯　＿　－－ｕ｜曩ｕ－≯　毒　｜　｜≯　≯－－　－一　＇＿　１．。　・。ｌ｜。　曩　内伤，肝气不舒，郁而化火，上扰清窍；肾水不足，水不涵木，肝失　濡养，导致肝肾阴亏于下，肝阳亢扰于上，而出现头痛。根据以上　病因病机，治疗当以补益肝肾、平肝潜阳为治则，方选天麻钩藤　饮。明代李中梓《医家必读・头痛》中进一步指出：“须知新而暴　者。但名头痛；深而久者，名为头风”，头风亦即内伤头痛。脑为　髓海，主要依赖肝肾精血的濡养，当肝肾阴亏，肝阳亢盛，风火相　蟹、虾等以免动风，使病情加重。（３）头痛剧烈者，宜卧床休息，　环境应清静，光线不要过强。　本临床研究结果表明，天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型头痛　疗效满意，说明天麻钩藤饮加减是治疗肝阳上亢型头痛的有效方　剂之一，值得临床推广使用。　参考文献　煽，火随气窜上冒巅顶而见头胀痛，白天为阳，劳耗阴精，故头痛　以白天为多发，劳累易诱发。其伴随症状为头晕、不寐、ｕ干苦、　胁胀痛、舌红、苔腻、脉弦数均为阴虚火旺、痰火交炽之象。该方　中天麻、钩藤、石决明均有平肝潜阳熄风之效，为君药；山栀、黄芩　清热泻火，使肝经之热不致偏亢，为　药；益母草活血利水，牛膝　引血下行，配合杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、茯神安神定志，俱　［１］国家中医药管理局全国脑病急症协作组．头风诊断与疗效评　定标准，北京中医学院学报，１９９３，１６（３）：６９．　『２］赵智强．天麻钩藤饮对肝阳上亢证患者脑血流作用的临床药　效动力学研究．中药药理与临床，１９９９，１５（２）：３８—３９．　［３］史玉泉，周孝达，吕传真．实用神经病学．第３版．上海：上海科　学技术出版社，２００４：１４９３．　［４］赵智强．天麻钩藤饮对肝阳上亢证头痛患者镇痛作用的临床　药效动力学研究．中药药理与临床，２０００，１６（２）：４１—４３．　为佐使药；蜈蚣、全蝎、地龙等虫类药物为血肉有情之品．具有活　血破血、消瘀通络之功，其走窜搜剔之力治疗偏头痛可获良效。　全方共奏平肝潜阳、解痉止痛之功。　３．５肝阳上亢型头痛的预防调护　（１）平时生活应有规律，起　［５］史玉泉．实用神经病学．第２版．上海：上海科学技术出版社，　１９９４，１０７６—１０９０．　居有常，适当参加体育锻炼，增强体质，避免精神刺激，保证情志　舒畅。（２）饮食有节，宜食清淡，以免过食肥甘，损伤脾胃，聚湿　生痰。痰浊中阻，清阳不展，肝阳上亢者，禁食公鸡、猪头肉、螃　［６］张伯臾．中医内科学．上海：上海科学技术出版社，１９８８：１９８．　【收稿１５ｔ期】２０１０—０４一Ｏ１　中医药验方治疗／］ｘＪＬ扁桃体炎１２例　陈霞杜长城　荆州市沙市区人民医院中山社区卫生服务中心（湖北　荆州４３４０００）　【关键词】　中医药；　治疗；　小儿扁桃体炎　扁桃体是人体的免疫器官，一般３一ｌ０岁时最大，ｌ０岁以后　状消失。　３讨论　逐渐萎缩，因此，扁桃体炎是小儿常患的呼吸道疾患。笔者曾参　与社区卫生医疗多年，在中医药进社区的实践中，采取中医药验　扁桃体炎多因患儿免疫力低下，感受风寒热外邪（链球菌或　葡萄球菌感染引起）。如不及时控制，易引起鼻窦炎、中耳炎等，　更会　发肾炎、风湿病等。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造　成呼吸困难，反复发病可致慢性缺氧使生长发育和智力受到影　响。中药的使用，可避免因抗生素使用过多、过滥造成的耐药性，　方治疗：ｌ，Ｊｋ扁桃体炎，临床疗效较好。笔者所在社区中心于　２００８年４月～２００９年４月收治患儿ｌ２例，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料患儿ｌ２例，其中男５例，女７例，年龄５～９岁。　按中医辨证，急性扁桃体炎初起，咽痛，轻度吞咽困难，伴发热，恶　寒，咳嗽、咳痰，咽黏膜充血，扁桃体红肿，不化脓，属风热外袭证　且中药价格低廉，不良反应小，临床效果满意，因此，在社区大力　推广中医药的使用，具有实用价值。　肺筋草：原植物为百合科植物肺筋草，药用为全草，其成分根　含皂苷，水解后产生异钠草苷元和薯蓣皂苷元，有较强的抗菌和　抗病毒作用，临床中还可治疗肺结核和Ａ，ＪＬ出积。水灵芝：别名　水黄连、青叶胆，本品原植物为龙胆科植物，鱼腥草药用为全草，　有清热解毒、利湿止痛功用，临床常用于治疗肺炎、肝炎、带状疱　疹、痢疾、盆腔炎等。　８例。咽痛较甚，吞咽困难，身热口渴，大便秘结，咽部及扁桃体　充血、红肿，上有脓点或脓肿，属胃火炽盛证４例。血常规：向细　胞总数（】０～２ｏ）×１０　／Ｌ　３例，中性粒细胞＞０．８０患儿１２例。　１．２方法服用中药验方：金银花１５　ｇ，肺筋草１５　ｇ，水灵芝６　ｇ，　连翘６　ｇ，射干１０　ｇ，豆棍１０　ｇ，玄参１Ｏ　ｇ，麦冬１０　ｇ，甘草６　ｇ，桔梗　１０　ｇ，川贝母６　ｇ，菊花１０　ｇ，苦参１０　ｇ，煎服每日３次。加减法：发　热恶寒重者加荆芥６　ｇ，牛蒡子６　ｇ，鱼腥草１５　ｇ；胃热炽盛者加生　石膏１５　ｇ，知母ｌＯ　ｇ；化脓性扁桃体炎可重用金银花３０　ｇ，鱼腥草　３０　ｇ，薄荷叶６　ｇ。　２结果　【收稿日期】２０１０—０４—０６　１２例患儿服用中药１　ｄ后，症状均明显减轻；服用３　ｄ后，症　一８８一