石河子地区1883例男性不育患者精液常规结果分析

JournalofNongkenMedicineOct.2014Vol.36No.5

石河子地区1883例男性不育患者精液常规结果分析

汪

朦

周

迪

周

侃

（石河子大学医学院第一附属医院,新疆石河子,832008）

【摘要】目的：针对选取的石河子地区男性不孕不育患者精液质量进行初步评价。方法：选取2011年6月至2014年6月本院收治的1883例石河子地区男性不孕不育患者，对其精液进行常规检查，并分析检查结果。结果：在1883例患者精液标本的检验结果中，未发现异常的患者有206例（10.9%）。一项或多项检查项目有异常的患者有1677例（89.1%），精子活力降低的有1320例（70.1%），精子存活率低的有1092例（58.0%），不完全液化的有833例（44.2%），精子密度异常的有482例（25.6%），精液量异常的有224例（11.9%），粘稠度异常的有224例（11.9%），pH值异常的有115例（6.1%）。其中哈萨克族患者与其他民族患者的精液质量有明显差异，差异有统计学意义(<0.05)。结论：通过对石河子地区男性不孕不育症患者精液分析能充分了解精液质量，并且可评估生育能力，对临床的诊断及治疗具有重要意义。

【关键词】不育症；精液；检验中图分类号：R698+.2

文献标识码：A

Routineanalysisofsemenqualitiesof1883infertilemeninShiheziarea

WANGMeng，ZHOUDi，ZHOUKan

（FirstAffiliatedHospitalofShiheziUniversitySchoolofMedicine,XinjiangShihezi，832008）

【Abstract】Objective:ToexploreandanalyzethevariousfactorsofthemaleinfertilityssperminShiheziArea.Methods：FromJune2011toJune2014,thetreated1883casesofmalepatientswithinfertilitywereselected,inFirstAffiliatedHospital,MedicalCollegeofShiheziUiversity.Thesemenroutineinspectionsweredoneandanalyzed.Results:Among1883semenspecimen,206ofthemwerenormal,accountedfor10.9%.1677(89.1%)wereabnormalinoneortwotestitems,spermmotilityof1320(70.1%)werelow,spermsurvivalrateof1092(58.0%)werelow,833(44.2%)werenotcompletelyliquefied,spermdensityof428wereabnormal,semenvolumeof224(11.9%)wereabnormal,semenviscosityof244(11.9%)wereabnormalandpHvalueof115(6.1%)wereabnormal.Inaddition,thereweresignificantdifferencebetweenthesemenqualityofKazakhpatientsandothernationalities,whichmaybestatisticallysignificant(<0.05).Conclusions：ThroughanalyzingsemenofinfertilemalepatientsinShiheziarea,wecanfullyunderstandthequalityofsemen,andcanevaluateitsfertility,whichwillbeofgreatsignificanceforclinicaldiagnosisandtreatments.

【Keywords】Infertility；Semon；Inspection

夫妻同居1年以上，未采取任何避孕措施且由于男方因素造成女方未怀孕者称为男性不育症[1]。由于受职业、生活方式，饮食习惯等因素的影响，不同地区的男性生育障碍存在不同程度的差异[2]。男性的精液质量指标同不育有密切关联。因此，检验男性精液的结果能够作为判断男性是否不育的重要依据[3]。

本文就我院近来收治的1883例石河子地区男性不育症患者的精液检测并进行分析，报道如下。

1

1.1

资料与方法

一般资料

选取2011年6月至2014年6月本院收治石河

子地区男性不育症患者1883例，年龄20～56岁，不育婚龄2～10年。1.2

标本采集

采样前嘱咐患者禁欲2～5d，采集方法为手淫法；采用一次性尿杯进行收集，采集后1h内送至实验室，并且保温在25～37℃。

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第5期1.3

检测仪器及方法

农垦医用

学

2

第36卷

检验。

采用清华同方股份有限公司生产的精子、微生物（静）态图像检测系统进行检测，检测内容包括精子密度、精子活率及精子活力等。1.4

统计学处理

采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。两组（哈萨克族与其他民族）间精液量、pH值、精子密度等计量数据比较采用检验；精子活力下降率、精子活率下降率、液化时间异常率等计数数据比较采

2

2.1

结果

精液质量

在1883例患者精液标本的检验结果中，未发

现异常的患者有206例（10.9%），一项或多项检查

项目有异常的患者有1677例（89.1%）。精液质量异常主要是精子活力降低、精子存活率降低、液化时间异常、精子密度下降，其次是精液量异常、粘稠度异常和pH值异常。见表1。

表1石河子地区1883例男性不育患者的精液质量异常指标[例（%）]

精子密度 精子活率 精子活力 粘稠度 液化时间 精液量 PH 正常 1401（74.4） 791（42.0） 563（29.9） 1659（88.1） 1050（55.8） 1659（88.1） 1768（93.9） 异常 482（25.6） 1092（58.0） 1320（70.1） 224（11.9） 833（44.2） 224（11.9） 115（6..1）

2.2不同民族不育患者精液质量比较

通过对比我们发现，哈萨克族患者与其他民族

如长期骑马，经常食用自制烟熏肉等。烟熏肉是新疆哈萨克族牧民常用的一种食品，近来已被认为可能是哈族食管癌高发的危险因素之一。曾有人对哈族牧民自制烟熏肉进行微核与小鼠精子畸形试验来评价其致突变作用[4]。

患者的精液质量有明显差异，精子密度、精子活率、其它无精子活力、液化时间有统计学意义(<0.05)，统计学意义(>0.05)。造成哈萨克族患者精液质量与其他民族患者差异可能是饮食生活习惯导致的，比

表2不同民族不育患者精液质量比较

组别 例数 精液量 pH 粘稠度增高率 精子密度 精子活力下降 精子活率下降 液化时间异常

组别例数pH8 （mL,x±±s） [n(%)](x±±s) (×10mL) [n(%)] [n(%)] [n(%)] 其他民族患者1644 2.82±1.06 7.89±0.36 209（12.7） 55.39±65.36 1162（70.7） 970（59.0） 769（46.8） 哈萨克族患者 239 2.75±1.02 7.89±0.38 15（6.3） 45.04±58.23 158（66.1） 15（0.6） 64（2.7）

t /χ

2

0.949

0.036 0.974 2.318 -1.704 -1.030 -3.679

P值 P > 0.05 P > 0.05 P > 0.05 P < 0.05 P < 0.05 P < 0.05 P < 0.05

3讨论

男性不育症不是一种独立的疾病，而是由某一

（70.1%），精子存活率低的有1092例（58.0%），不完全液化的有833例（44.2%），精子密度异常的有482例（25.6%），精液量异常的有224例（11.9%），粘稠度异常的有224例（11.9%），pH值异常的有115例（6.1%）。由此可见，精子活力降低和精子存活率降低所占比例最高，可能是导致石河子地区不育症最重要的因素之一，需要进行进一步的研究。哈萨克族患者与其他民族患者的精液质量有明显差异，精子密度、精子活率、精子活力、液化时间有统计学意义(<0.05)，其它无统计学意义(>0.05)。造成哈萨克族患者精液质量与其他民族患者差异可能是饮食生活习惯导致的。

综上所述，通过男性不育患者的精液常规检验

种或多种疾病或环境等因素，干扰影响了男性生殖的某一个或几个环节造成的临床结果，不育是一种临床表现。有报道精液液化异常者占12.7%。本次

[5]

[6]

研究中液化异常者有833例，占44.2%。精液液化异常、精子数量、活动率和活动力异常，主要见于生殖系统非特异性感染、精索静脉曲张、自身免疫反应、内分泌因素及药物中毒等[7]。

本文分析发现，在1883例石河子地区不育症患者中，一项或多项检查项目有异常的患者有1677例（89.1%），精子活力降低的有1320例408

2014年10月第36卷第5期农垦医学

JournalofNongkenMedicine

[4][5][6]

Oct.2014Vol.36No.5

结果能够比较全面地了解到患者的生殖系统情况，评估患者的生育能力，可以为临床诊断和治疗提供一定的参考，是诊断男性不育症必不可少的一个检验环节。参考文献：

[1]夏琳琅,黎敏.1246例男性不育症精液常规检验结果分析[J].中国卫生产业,2011,8(3):72-72

钟承民,付德润,张月明.烟熏肉提取物对小鼠微核率和精子畸形率的影响[J].癌症,1989(3)

王益鑫.男性不育临床研究进展[J].中国男科杂志,1999,13(4):195-196

PhillipsKP,TanphaichitRN.HumanexposuretoendocrinedisruptersandsemenqualityCritRev,2008,11(3):1885

[J].JToxicolEnvironHealthB

[7]侯哲,孔欣,张娟辉,等.683例男性不育患者精液常规结果分析[J].广东医学,2011,32(9):1162-1163

[2]蒋青松.农村150例男性不育症精液质量分析[J].国际检验医学杂志,2014,35(2):240-241

[3]

王栋梁,谢晓辉,王永波.男性不育患者的精液常规检验结果分析[J].检验与诊断,2014(6):215-216

[收稿日期：2014-10-20]

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